Botiss - Mucoderm 15x20 - коллагеновая матрица

Botiss Mucoderm® 15x20 (Ботис Мукодерм) - это бесклеточная дермальная коллагеновая матрица, размером 15x20 мм.

Mucoderm® представляет собой бесклеточную коллагеновую матрицу, которая предлагает безопасную альтернативу аутологичным трансплантациям мягких тканей в разнообразных показаниях трансплантации мягких тканей. Mucoderm® получен из дермы свиньи, которая подвергается многоступенчатой очистке, которая удаляет все неколлагеновые белки и клетки, а также потенциальные иммуногены, бактерии и вирусы. Результатом обработки является трехмерная стабильная матрица, которая состоит из коллагена I и III типа с естественной структурой коллагена, которая напоминает соединительную ткань человека. После имплантации mucoderm® постоянно ремоделируется пациентами собственной мягкой ткани.

Материал для проращивания клеток и сосудов.

Mucoderm® демонстрирует высокую взаимосвязанную пористость и естественную структуру коллагена, что делает его отличным каркасом для врастания кровеносных сосудов и клеток, что способствует быстрой реваскуляризации и интеграции тканей. Привлекаемые сигналами активированных мигрирующих и пролиферирующих эндотелиальных клеток, кровеносные сосуды из окружающей ткани будут расти в матриксе. В то же время фибробласты прилипают и распространяются на матрицу. Одновременная деградация матрицы и образование коллагена присоединяющихся фибробластов приводит к полному замещению mucoderm® вновь образованной ткани хозяина в течение примерно 6-9 месяцев.

Свойства

• Быстрая реваскуляризация и тканевая интеграция
• Регенерация / увеличение мягких тканей без небного аутотрансплантата
• Полное ремоделирование в собственную ткань пациента через ~ 6-9 месяцев
• Легко наносится и фиксируется швами
• Может быть разрезан на специфические процедуры

Примеры клинического применения

Утолщение слизистой вокруг кости на уровни имплантатов
Dr. Algirdas Puisys, Privat clinic
Vilnius, Lituania

Множественный охват корня рецессии с модифицированным коронально-продвинутым туннелем (MCAT)
Dr. Raluca Cosgarea, University of Marburg, Germany
and Prof. Dr. Anton Sculean, University of Bern, Switzerland

Показания к применению

Mucoderm® может применяться в качестве альтернативы аутологичным трансплантациям мягких тканей, таким как трансплантат соединительной ткани (CTG) и свободный десневой трансплантат (FGG), в некоторых случаях в периодонтологии и имплантологии. Использование muocderm® имеет особое преимущество в ситуациях, когда аутологичные трансплантаты нельзя собрать в достаточном количестве или в качестве (например, в тонком биотипе, неглубоком небе или при покрытии множественных рецессий) или если пациенты боятся и не соглашаются с уборкой тканей.

Имплантология, пародонтология, оральный и ЧЧЛ-хирургия

• Лечение рецессий десен
• Трансплантация мягких тканей в сочетании с GBR / GTR
• Расширение прикрепленной десны (вместо FGG)
• Закрытие экстракционных лунок (метод герметизации лунок)
• Утолщение перилимплановой мягкой ткани

Максимальная безопасность

Конкретный, сертифицированный многоступенчатый процесс очистки mucoderm® эффективно удаляет все неколлагеновые белки и клетки, а также потенциальные иммуногены, бактерии и вирусы. Следовательно, mucoderm® представляет собой абсолютно безопасную и чистую коллагеновую матрицу I и III типа. Mucoderm® - медицинское устройство, регулируемое в соответствии с директивами ЕС. Производство mucoderm® подчиняется системе контроля качества, основанной на международных стандартах (например, EN ISO 13485), и регулярно проверяется уполномоченными органами власти.

Нативная коллагеновая структура mucoderm®

Mucoderm® является природной коллагеновой матрицей, что означает, что природные свойства исходной ткани (дермы) сохраняются в процессе производства. Это является основой его превосходных управляющих свойств, таких как сопротивление разрыву и стабильность размеров. Сохранение естественной структуры также является причиной того, что структура mucoderm® сильно напоминает архитектуру дермы человека, делая матрицу подходящей альтернативой аутологичным трансплантациям десны.

Высокая биосовместимость mucoderm®

Биосовместимость mucoderm® была доказана с помощью теста на жизнеспособность MTT in vitro. Начиная с 6-го дня, анализ жизнеспособности МТТ показал значительно более высокую жизнеспособность фибробластов десны, эндотелиальных клеток и остеобластов на mucoderm® по сравнению с таковой в контрольной группе (p < 0.05).

Тканевая интеграция, реваскуляризация и деградация

Mucoderm® характеризуется открытой структурой пористого коллагена, визуализируемой инновационной рентгеновской томографией на синхротроне: Синхротронная рентгеновская томографическая микроскопия для визуализации трехмерных коллагеновых матриц.

Синхротронное рентгеновское изображение, показывающее пористую структуру mucoderm®

Эта уникальная структура делает mucoderm® идеальным каркасом для врастания кровеносных сосудов и клеток и способствует быстрой интеграции тканей и реваскуляризации. Интеграцию и деградацию тканей анализировали в исследовании животных (крыса) профессора Даниэля Ротамеля. Спустя всего две недели, mucoderm® демонстрирует обширный рост кровеносных сосудов, а также лечение без воспаления с поверхностным вторжением клеток. В следующие четыре-восемь недель может наблюдаться непрерывное разложение с увеличением гомогенного распределения клеток. Через восемь недель еще 20% исходного объема матрицы доступны в качестве каркаса для образования и реорганизации соединительной ткани. Через 12 недель mucoderm® почти полностью заменяется вновь образованной соединительной тканью.

1. Mucoderm® демонстрирует очень хорошую интеграцию тканей и начальную инвазию клеток (после двухнедельного заживления).
2. Полное ремоделирование mucoderm® и соединительной ткани без воспаления наблюдается (через 12 недель).

Воздействие mucoderm®

• Mucoderm® следует оставлять только для открытого заживления, если обеспечивается активизация из окружающей или лежащей в основе раневой кровати. Экспозиции всегда следует избегать при использовании в зоне охвата рецессии.
• Открытое заживление возможно в случае вестибулопластики, если mucoderm® пришивается к надкостнице. В этом случае mucoderm® должен быть плотно прикреплен к надкостнице. Это облегчает увеличение ширины прикрепленной десны, но не утолщение ткани.
• Открытое заживление также возможно, если подвергаются воздействию только незначительные части матрицы, и реваскуляризация обеспечивается окружающими краями лоскута или лежащим под ним надкостницей.
• Обратите внимание, что время разложения зависит от степени воздействия и будет быстрее из-за бактериальной дезактивации и резорбции.

Протокол регидратации

Mucoderm® следует всегда применять после регидратации (в стерильном солевом растворе, крови дефектов или концентратах тромбоцитов). Регидратацию следует проводить в стерильном физиологическом растворе или крови в течение 5-20 минут, в зависимости от используемой методики и желаемой гибкости матрицы. Гибкость трансплантата mucoderm® увеличивается с увеличением времени регидратации. Протокол регидратации и его влияние на биомеханические свойства mucoderm® были проанализированы в исследовании профессора д-ра Адриана Касая.

Обрезка мукодермы®

Размер и форма матрицы должны быть адаптированы к размеру дефекта. После регидратации mucoderm® можно легко подрезать до нужного размера с помощью скальпеля или ножниц. Резка или скругление краев матрицы mucoderm®, которая была ненадолго регидратирована, может предотвратить перфорирование десневой ткани во время закрытия лоскута. Для покрытия многоступенчатых дефектов поверхность мукодермы® может быть расширена путем разрезания матрицы на чередующиеся стороны (метод сетчатого трансплантата) и вытягивания ее.

Mucoderm® подстригается для применения метода сетки-трансплантата

Фиксация слизистой оболочки

После применения mucoderm® следует всегда стабилизировать, чтобы избежать микродвижений и обеспечить ненарушенную ревитализацию, т.е. Врастание сосудов и клеток. При приготовлении раздельного лоскута mucoderm® следует пришивать к неповрежденной надкостнице, чтобы обеспечить тесный контакт между матрицей и периостальным раневым слоем. Можно использовать одиночную кнопку или поперечные швы; Рекомендуется использование рассасывающихся швов.

Подготовка лоскута к охвату рецессии

Mucoderm® может использоваться в сочетании со всеми хирургическими методами, связанными с мукогингивалом, включая коронально продвинутые лоскутные и туннельные методы. Примечательно, что классический расширенный коронарный клапан или модифицированный коронально-продвинутый лоскут обеспечивают хороший обзор на подготовленном донорском слое и облегчают коронарное перемещение лоскута над матрицей.
Усовершенствованные лоскуты должны быть достаточно мобилизованы, чтобы избежать растягивания мягких тканей: при применении mucoderm® для покрытия рецессии особое внимание следует уделять достижению достаточной мобилизации лоскута и свободному от натяжения закрытию.
Правильное питание сосудов из подготовленного лоскута является критическим для достижения соответствующей реваскуляризации матрицы mucoderm®. В частности, расщепленные створки должны быть достаточно толстыми, чтобы обеспечить оживление матрицы и интеграцию в собственную соединительную ткань пациента.

Послеоперационный уход

После операции необходимо избегать механического воздействия обработанного участка. Пациентам следует дать указание не чистить зубы на соответствующей стороне в течение четырех недель после операции. Предотвращение зубного налета может быть достигнуто путем полоскания рта 0.2% раствором хлоргексидина. После операции должен наблюдаться еженедельно для контроля налёта и оценки заживления.

Купить Botiss Mucoderm 15x20 - коллагеновая матрица

Вы можете купить Mucoderm 15x20 - коллагеновая матрица онлайн в нашем интернет магазине, после этого мы свяжемся с Вами для подтверждения заказа.

Цена на Mucoderm 15x20 - коллагеновая матрица розничная, для оптовых покупателей и клиник имеются скидки и акции, мы рассчитаем конечную стоимость после формирования Вашего заказа. Купить Botiss Mucoderm 15x20 - коллагеновая матрица и узнать наличие можно по телефону: 8 800 550 87 07. Хороших покупок и успешного дня!